为何中风患者这么多？新研究发现：近70%的人不知道自己有危险！

▎药明康德内容团队编辑

缺血性脑卒中（中风）的最常见原因是脑动脉栓塞，其主要危险因素有高血压、糖尿病、高血脂、颈内动脉或椎动脉狭窄和闭塞等。

一些风险因素是显而易见的，如超重或肥胖；而其他因素通常难以察觉，如高血压和血脂异常等。有多少缺血性中风患者在发病时已经知道自己是高危人群呢？在这些人群中，最常见的危险因素是什么呢？

一项在2022年欧洲神经病学学会（EAN）大会上公布的研究显示，近三分之二的急性缺血中风患者至少有一个未确诊的主要危险因素。其中，最常见的因素是血脂异常、高血压和心房颤动（AF）。

图片来源：123RF

研究者分析了4354名患者的数据，这些参与者都是在缺血性中风发生后24小时内住院的患者。其中，约有25.8%的患者不知道自己患有主要危险因素，有74.2%的人知道自己有相关危险因素。研究者将所有参与者分为两组，即无意识组（平均年龄为59岁）和有意识组（平均年龄为73.8岁），然后比较两组之间的危险因素。

分析后发现，在不知道自己有危险因素的参与者中：

• 有67.7%的患者至少有一个主要危险因素。这些患者中可能早就出现了血脂异常（61.4%）、高血压（23.7%）、房颤（10.2%）、糖尿病（5.2%）、射血分数低于35%（2.0%）和冠状动脉疾病（1.0%）。

• 吸烟的比例更高、女性更有可能服用避孕药、不太可能在中风发作时服用阿司匹林，更有可能超重。

论文中指出，大约90%的缺血性中风是由可改变危险因素引起的，包括高血压、血脂异常、糖尿病、房颤、体重指数较高、吸烟、社会心理因素、缺乏运动和不健康的饮食。

图片来源：123RF

瑞士洛桑大学（University of Lausanne）临床神经科学系的André Rêgo博士指出：“如果一个年轻女性经常服用口服避孕药、吸烟，过着久坐不动的生活方式，同时饮食也不均衡，还可能患有未确诊的血脂异常或轻度高血压，那她患缺血性中风的可能性非常高。”

不过，在调整了年龄、性别、外周动脉疾病、慢性肾病、抑郁症、精神病和癌症等多种因素后，研究者发现两组参与者的临床结局（mRS评分）没有显著差异。“这也可能意味着，无论病因如何，我们都能较好地治疗中风患者。”André Rêgo博士解释道。

意大利米兰比可卡大学（University of Milano-Bicocca）脑血管系的Nicola Rifino教授指出：“这项研究发出了一个明确的信息：可以采取更多措施来预防脑血管缺血性疾病。及早识别和治疗这些风险因素可能会预防许多缺血性中风的发生，这一发现可能会激励临床医生在预防方面做更多工作。”

相关阅读

参考资料

[1] High Rate of Undiagnosed Major Risk Factors in Ischemic Stroke. Retrieved July 29, 2022, from https://www.medscape.com/viewarticle/976455

免责声明：药明康德内容团队专注介绍全球生物医药健康研究进展。本文仅作信息交流之目的，文中观点不代表药明康德立场，亦不代表药明康德支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。

版权说明：本文来自药明康德内容团队，欢迎个人转发至朋友圈，谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台。转载授权请在「医学新视点」微信公众号留言联系。

如有其他合作需求，请联系[e-mail]

分享，点赞，在看，传递医学新知